会員募集

今日、暮らしの中や地域社会の中に様々な有害化学物質があふれている時代に、健康で安全な暮らしを送っていくためには、私たち市民同志が横に連携し、そして行政や事業者と対等の立場(パートナーシップ)でこれからの有害化学物質問題に取り組んでいくことが必要だと思います。専門的な知識のあるなしにかかわらず、志のある方々、ぜひとも当ネットワークにご参加くださるようにお願いいたします。

個人正会員のWeb申し込みを受け付けます。年会費3000円は郵便振替でお願いします。

団体正会員のお申し込みは、団体加入申込書にご記入のうえFAX(03-5627-7540)で送信してください。
年会費10000円は郵便振替でお願いします。

入会についてのお問い合わせは、Eメールで info[a]toxwatch.net まで
※[a]を@に置き換えて宛名にしてください。

 

記入上の注意
印の記入欄にはすべて記入してください。ここに記載された内容は、通常の電子メールで送信されます。
このフォームが使用できない方は、個人加入申込書をプリントして必要事項を記入してFAXで送信してください。

氏名

郵便物送付先

連絡先

 自宅 携帯 勤務先

 自宅 勤務先

所属団体

入会の理由

本ネットワークに期待すること

特に伝えたい内容があればご記入ください

個人正会員の年会費3000円は、郵便振替してください。振込み受領書をもって領収書に代えさせていただきます。
このフォームで送信された後、年会費をご入金いただいて正式な加入申し込みといたします。

口座番号:00280-1-36638 加入者名:有害化学物質削減ネットワーク

定款に合意して、正会員として参加を申し込むには、
記述した送信内容をもう一度見直してから、下の送信ボタンを押してください。